Уход за пожилыми на дому в Екатеринбурге

Содержание страницы — 9 разделов

Знакомая ситуация?

Папа стал хуже ходить и уже дважды падал в ванной. Мама после больницы принимает девять таблеток в день и путает, какие утром, а какие вечером. Вы звоните им с работы каждые два часа, по выходным ездите через весь город, а ночью прокручиваете в голове: «А если что-то случится, пока меня нет?»

Так живут тысячи семей. По данным Росстата, людей старше трудоспособного возраста в России больше 30 миллионов человек. Большинство из них хотят стареть у себя дома, в привычной квартире, рядом со своими вещами и соседями. Наша задача — сделать так, чтобы это было безопасно.

Источник: Росстат, «Численность населения Российской Федерации по полу и возрасту» (rosstat.gov.ru), данные на начало года.

Уход за пожилыми: пошаговая инструкция для семьи

Когда близкому становится трудно справляться одному, у семьи сразу десяток вопросов: к какому врачу, кого нанять, что положено от государства, не пора ли в пансионат. Вот порядок действий, с которым проще не упустить главное.

1. Покажите близкого врачу. Участкового терапевта можно бесплатно вызвать на дом по полису ОМС; посмотреть на здоровье пожилого человека целиком — болезни, все лекарства, память, походку, риск падений — может врач-гериатр. После осмотра понятно, что нужно: лечение, уход или и то и другое.
2. Решите, кто будет ухаживать. Родственники, сиделка на несколько часов или с проживанием, медсестра на процедуры, социальный работник или пансионат. Часто работает сочетание: семья плюс помощник на часть дня.
3. Если ухаживает неработающий родственник — оформите уход в СФР. За пенсионером старше 80 лет это даёт ухаживающему год стажа и 1,8 пенсионного балла за каждый год ухода. Подробно — «Уход за пожилым старше 80 лет: как оформить».
4. Узнайте о социальном обслуживании на дому. Заявление о признании нуждающимся в социальном обслуживании подают в управление социальной политики по месту жительства или через МФЦ. Социальный работник помогает по быту: продукты, лекарства, уборка, оплата услуг. Бесплатно — если среднедушевой доход не выше полутора прожиточных минимумов, иначе плата не больше половины разницы между доходом и этим порогом. Есть ли в вашем районе программа долговременного ухода — уточняйте там же.
5. Подготовьте квартиру. Поручни в ванной и туалете, ночное освещение, убранные ковры и провода, удобная кровать — это снижает риск падений. Подробнее — «Обустройство квартиры».
6. Наладьте медицинскую часть. Одна актуальная схема лекарств, дневник давления и сахара, план наблюдения, регулярные анализы — можно на дому. Если состояние сложное, удобно наблюдение врача-куратора.
7. Если дома становится небезопасно — рассмотрите пансионат. В государственный оформляют через признание нуждающимся в стационарном социальном обслуживании; плата там — не больше 75 % дохода, обычно часть пенсии. Частный можно выбрать быстрее, но вся оплата на семье — как выбрать.

Источник: Федеральный закон № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», ст. 31–32; Госуслуги; СФР.

Поможем оформить в государственный пансионат

Самая трудная часть оформления в государственный пансионат — медицинская: пройти врачей, сдать анализы, получить заключение врачебной комиссии и не получить документы обратно на доработку. Всё это — с пожилым человеком, которому тяжело выходить из дома. Мы берём это на себя: медицинская комиссия и анализы — на дому, медицинская карта, заявление о признании нуждающимся в стационарном социальном обслуживании и сопровождение до получения путёвки. Руководитель направления много лет заведовала медицинским блоком государственного пансионата и знает этот процесс изнутри.

Тариф «Социальный» — 50 000 ₽, срок 7–10 дней. Подробно о шагах и документах — на странице «Оформление в пансионат».

Что такое патронаж пожилых и чем он отличается от сиделки

Сиделка — это человек, который помогает в быту: покормить, помыть, переодеть, побыть рядом. Это очень важная работа, но её мало, если у человека несколько хронических болезней, свежая выписка из больницы или деменция.

Патронаж в нашем понимании — это организация всего ухода целиком, медицинского и социального:

• врач-гериатр оценивает состояние, разбирает лекарства и выписки;
• случай обсуждают на консилиуме профильных врачей, чтобы заранее увидеть риски;
• составляется понятный план ухода и наблюдения — для сиделки и для семьи;
• за человеком закрепляется персональный медицинский ассистент с медобразованием;
• медсестра делает уколы, капельницы, перевязки, берёт анализы на дому;
• мы помогаем с документами для пансионата, если до этого дойдёт.

У семьи появляется один контакт для всех вопросов — вместо десяти телефонов и бесконечных согласований.

Все услуги

Если что-то случилось

Врач и медсестра дома

Сиделка, обучение, быт

Документы и пансионат

Как устроена работа

1. Звонок и знакомство

Вы рассказываете, что происходит. Координатор задаёт уточняющие вопросы: диагнозы, какие лекарства, может ли человек вставать, кто живёт рядом, что тревожит больше всего. Уже на этом этапе часто получается подсказать, что сделать сегодня.

2. Визит и оценка дома

Врач или медсестра приезжает к пожилому человеку. Смотрит не только на давление и выписки, но и на квартиру: где порог, о который можно споткнуться, достаточно ли света ночью, удобна ли кровать, есть ли поручни в ванной. Оценивает, что человек может делать сам, а где нужна помощь.

3. Консилиум

Перед тем как закрепить за пациентом медицинского работника, мы разбираем случай вместе с профильными врачами. Это помогает увидеть то, что легко пропустить: опасные сочетания лекарств, риск пролежней, признаки начинающейся деменции, риск падения.

4. План ухода

План — это не толстая папка, а понятная инструкция: что делать каждый день, какие показатели записывать, на что обращать внимание, в каких случаях звонить ассистенту, а в каких — сразу в 103.

5. Закреплённый ассистент

Персональный медицинский ассистент приходит по графику и по звонку, держит связь с врачами и с семьёй. Если нужно, привлекаем узких специалистов: невролога, хирурга, уролога, дерматолога.

Наш подход: самостоятельность, а не опека

Мы стараемся не делать за человека то, что он может сделать сам, — даже если так быстрее. Каждое сохранённое действие — самому встать с кровати, самому дойти до туалета, самому выбрать, что надеть на прогулку — это часть его достоинства и независимости. Поэтому в план ухода всегда входят упражнения, адаптация квартиры и средства реабилитации, которые помогают обслуживать себя.

При этом мы честно говорим, когда дома становится небезопасно. Иногда лучшее решение — пансионат, и тогда мы помогаем выбрать его и оформить документы. Сравнение двух вариантов — на странице «Пансионат или уход на дому».

Если вы живёте далеко от родителей

Это одна из самых частых историй: дети переехали в другой город или страну, а родители остались в Екатеринбурге. Закреплённый ассистент становится вашими глазами и руками рядом с ними. Вы в курсе всех изменений, на связи с врачом-куратором по телефону и в MAX и можете обсудить с ним изменения в плане.

Сколько стоит

Выезд врача-гериатра — 5 000 ₽; при заключении договора на медицинское сопровождение он не оплачивается. Регулярное сопровождение с врачом-куратором — тарифы «Минимум» (20 000 ₽ в месяц) и «Стандарт» (42 000 ₽ в месяц). Процедуры медсестры — от 1 000 ₽ за выезд с процедурой, сиделка — расчёт индивидуально. Все цены — на странице «Цены и тарифы». Стоимость называем до начала работы, без доплат «по факту».

Частые вопросы

Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.