Самая частая причина облысения у мужчин и женщин — залысины, поредение на макушке, расширяющийся пробор. Разбираем причины, диагностику и что реально останавливает выпадение.
У мужчин это наиболее распространённая форма выпадения волос: по данным исследований, признаки андрогенетической алопеции есть примерно у 50% мужчин европеоидной расы к 50 годам и у до 80% — к 70 годам, причём у части первые признаки заметны уже до 21 года. У женщин андрогенетическая алопеция тоже распространена, хотя проявляется иначе: около 12% женщин сталкиваются с ней к 30 годам, 30–40% — в возрасте 60+ лет, а среди женщин старше 70 лет распространённость достигает 50–55%.
Залысины в лобно-височных зонах, постепенное поредение на макушке — классическая картина, которую в быту называют «лысеет голова».
Равномерное диффузное поредение в теменной зоне, один из ранних признаков — расширяющийся пробор, без чёткой линии залысин.
Причина в обоих случаях — генетическая чувствительность волосяных фолликулов к гормонам-андрогенам, из-за которой фолликулы постепенно миниатюризируются и производят всё более тонкие и короткие волосы. В отличие от диффузного (телогенового) выпадения, эта форма сама по себе не проходит без лечения.
На глаз надёжно отличить андрогенетическую алопецию от диффузной или очаговой сложно, особенно на ранней стадии. Трихоскопия — осмотр кожи головы и волос под многократным увеличением — заметно повышает точность диагностики: в исследованиях женской андрогенетической алопеции трихоскопия позволяла поставить диагноз в 72% случаев против 62% при использовании трихограммы. При необходимости врач дополнительно назначает фототрихограмму.
Базовая наружная терапия, замедляющая миниатюризацию фолликулов — подбор концентрации и схемы за врачом.
Курсовое воздействие на фолликулы факторами роста собственной плазмы пациента.
Клеточная терапия для активации фолликулов — подробнее на странице метода.
Единого «самого эффективного метода для всех» не существует — методы работают по-разному и часто используются в комбинации. Устойчивый эффект обычно оценивают не раньше чем через 4–6 месяцев регулярного применения или курса процедур.
| Метод | Что показывают исследования | Цена |
| Трихоскопия / трихологический комплекс | Трихоскопия ставит диагноз женской АГА в 72% случаев против 62% у трихограммы | 1 500 / 10 000 ₽ |
| Плазмотерапия (PRP) | +27,5 волоса на см² против плацебо (метаанализ 13 РКИ, 431 пациент, 2024) | от 5 000 ₽ |
| Экзосомы Ersaless | +9,5…35 волос на см² (обзор 11 клинических исследований, 2025) | 18 000 ₽ |
| Мезотерапия | 27 исследований, улучшение роста в большинстве, единых схем нет (обзор 2023) | от 6 720 ₽ |
| Regenera Activa — пересадка волос без операции | Микрографты собственной ткани, одна процедура | 99 000 ₽ |
Процедуры усиливают, но не заменяют базовую терапию, которую подбирает врач. Для мужчин и женщин схемы различаются: у женщин обязательно учитывают гормональный фон и планы на беременность.
Чем раньше начато лечение андрогенетической алопеции, тем лучше результат — она развивается постепенно, и на ранней стадии остановить поредение проще, чем при уже выраженной миниатюризации фолликулов. Поводом для консультации служат появившиеся залысины, расширяющийся пробор, увеличение объёма выпадающих волос по сравнению с обычным для вас.
Читайте также: все причины выпадения волос — общий разбор с трихологом, и очаговая алопеция — другая форма, требующая иного лечения.
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача.
Полностью убрать генетическую предрасположенность нельзя, но при своевременном начале лечения в большинстве случаев удаётся существенно замедлить или остановить дальнейшее поредение и улучшить качество имеющихся волос. Результат тем лучше, чем раньше начато лечение.
Общие принципы похожи, но подбор схемы отличается — в том числе из-за разной картины поредения и необходимости учитывать гормональный статус у женщин. Точную схему подбирает врач после осмотра.
Не всегда, но это один из типичных ранних признаков у женщин. Похожую картину может давать и диффузное выпадение по другим причинам, поэтому важна трихоскопия, а не оценка на глаз.
С осмотра и трихоскопии — осмотра кожи головы и волос под многократным увеличением. При необходимости врач может дополнительно назначить фототрихограмму или лабораторное обследование.
