Трихология

Выпадение волос при химиотерапии: почему это так тяжело и чем помогает трихолог

Около 8% онкологических пациентов отказываются от химиотерапии из-за страха потерять волосы. Эту цифру приводили на конференции трихологов, в которой участвовала врач Юлия Фарина, и она показывает главное: выпадение волос — не «косметический» побочный эффект, а то, что может повлиять на само лечение.

Коротко

Почему потеря волос переносится так тяжело

В обзоре Chon и соавторов (Journal of the American Academy of Dermatology, 2012), на который ссылались докладчики, выпадение волос неизменно оказывается среди самых неприятных и травмирующих сторон химиотерапии. Пациенты обоих полов описывают сильное чувство потери, в том числе потерю приватности: по отсутствию волос окружающие догадываются о диагнозе, и человек теряет контроль над тем, кому и когда о нём рассказать.

Почти 90% пациенток с ранним раком груди считали химиотерапию самой обременительной частью лечения из-за алопеции. Некоторые женщины говорили, что потерю волос перенести сложнее, чем потерю груди, а часть пациентов рассматривала отказ от лечения из-за ожидаемого облысения.

Важно: отказ от химиотерапии из-за волос — это риск для жизни, а волосы в подавляющем большинстве случаев восстанавливаются. Если страх облысения заставляет сомневаться в лечении, об этом нужно сказать онкологу и трихологу: есть способы уменьшить потерю волос и ускорить их восстановление.

Почему волосы выпадают

Химиопрепараты действуют на быстро делящиеся клетки — опухолевые, но и клетки волосяного фолликула в фазе роста. Поэтому выпадение обычно начинается через 1–3 недели после начала курса. Насколько сильным оно будет, зависит от препарата, дозы и схемы — это заранее может оценить онколог.

Можно ли сохранить волосы

Наиболее изученный способ — охлаждение кожи головы во время введения препарата (специальные охлаждающие шлемы). В рандомизированном исследовании SCALP (Nangia и соавторы, JAMA, 2017) у женщин с раком груди при охлаждении волосы удалось сохранить у 50,5%, а без охлаждения — ни у кого. Метод подходит не при всех видах опухолей и схемах — решение принимает онколог.

Отрастут ли волосы

Как правило, да: рост обычно возобновляется через несколько недель или месяцев после окончания курса. Новые волосы иногда отличаются по структуре и цвету — могут быть более тонкими или вьющимися, со временем это часто выравнивается. Реже, после некоторых схем лечения, восстановление бывает неполным — в этом случае особенно важно наблюдение трихолога.

Чем помогает трихолог

Клиника «Аймед» не занимается лечением онкологических заболеваний. Трихолог работает вместе с вашим онкологом и не меняет онкологическое лечение.

Цифры

≈8%

онкологических пациентов отказываются от химиотерапии из-за страха потерять волосы

56%

женщин называют потерю волос самым тяжёлым побочным эффектом лечения

≈90%

пациенток с ранним раком груди считали химиотерапию самой тяжёлой частью лечения из-за алопеции

50,5%

женщин сохранили волосы при охлаждении кожи головы (исследование SCALP, JAMA 2017)

0%

сохранили волосы без охлаждения в том же исследовании

1–3 недели

после начала курса обычно начинается выпадение

Фарина Юлия Анатольевна

К кому записаться

Фарина Юлия Анатольевна

Трихолог. Помогает подготовиться к потере волос, ухаживать за кожей головы во время лечения и восстановить волосы после — в согласовании с онкологом.

Предстоит химиотерапия или волосы не восстанавливаются после неё?

Трихолог проведёт трихоскопию, ответит на вопросы и составит план восстановления, согласованный с вашим онкологом.

Записаться к Фариной

Источники

Читайте также: выпадение волос — причины и диагностика · выпадение волос от стресса

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию онколога и трихолога. Не отказывайтесь от назначенного онкологического лечения и не меняйте его без решения вашего онколога. Дата публикации: 14 ноября 2026 года.

Частые вопросы

Как правило, да: рост обычно возобновляется через несколько недель или месяцев после окончания курса. Новые волосы могут отличаться по структуре и цвету. Реже после некоторых схем восстановление бывает неполным — тогда нужно наблюдение трихолога.

Наиболее изучен метод охлаждения кожи головы во время введения препарата. В исследовании SCALP он позволил сохранить волосы у 50,5% женщин с раком груди. Подходит ли метод именно вам, решает онколог.

Обычно через 1–3 недели после начала курса. Насколько сильным будет выпадение, зависит от препарата, дозы и схемы.

Нет. Это риск для жизни, а волосы в большинстве случаев восстанавливаются. Если страх облысения мешает решиться на лечение, обсудите это с онкологом и трихологом — есть способы уменьшить потерю волос.

Да, но только после согласования с онкологом. Трихолог оценивает восстановление, ищет дополнительные причины выпадения и подбирает терапию, которая не противоречит онкологическому лечению.