Зудящие волдыри, похожие на след от крапивы, — частая, но не единственная форма аллергической реакции на коже. Разбираем, чем крапивница отличается от прочей аллергии, из-за чего она появляется и когда нельзя ждать планового приёма.
В обиходе «аллергией» называют почти любую сыпь или зуд, а «крапивницей» — конкретно волдыри. На самом деле крапивница (уртикария) — это один из вариантов того, как аллергическая реакция проявляется на коже: чётко очерченные, зудящие, слегка приподнятые волдыри, которые могут менять форму и исчезать в одном месте, появляясь в другом, обычно в течение суток. Аллергия на коже может проявляться и иначе — сухостью, покраснением, шелушением при контактном дерматите. Различение важно, потому что от него зависит, что именно искать в качестве причины.
Реакция на конкретный продукт — от морепродуктов до цитрусовых, индивидуально.
Антибиотики, обезболивающие и другие препараты — одна из самых частых причин.
Реакция на укус насекомого, растение, латекс, косметику при прямом контакте с кожей.
Появляется от холода, давления на кожу, физической нагрузки или солнца.
Конкретную причину так и не удаётся найти — это не редкость, а частый исход обследования.
Если эпизоды повторяются дольше шести недель — это отдельная форма, требующая более глубокого обследования.
По данным клинических рекомендаций Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов, эпизод крапивницы хотя бы раз в жизни переносят порядка 15–25% людей — то есть каждый пятый-шестой. У части из них заболевание становится хроническим: до 1,8% взрослых сталкиваются с крапивницей, которая держится и повторяется дольше шести недель. Это делает крапивницу одной из самых частых причин обращения к дерматологу и аллергологу.
Немедленно вызывайте скорую, если вместе с волдырями на коже появились отёк лица, губ, языка или горла, стало трудно дышать или глотать, началось головокружение или резко упало давление. Это может быть отёк Квинке или анафилактическая реакция — состояния, которые развиваются быстро и требуют экстренной помощи, а не записи на приём. Обычная крапивница без этих признаков в неотложной помощи не нуждается, но требует осмотра врача, если повторяется.
При однократном эпизоде с ясной вероятной причиной (съели незнакомый продукт, приняли новый препарат) врач обычно снимает симптомы антигистаминными препаратами и рекомендует наблюдение. При повторяющихся эпизодах или хронической форме проводят аллергопробы или анализ крови на специфические иммуноглобулины E, чтобы найти конкретный аллерген и по возможности его исключить, а не просто снимать симптомы раз за разом.
Ведёт приём
Дерматолог, акне-эксперт, терапевт. Ведёт взрослый и детский приём, в том числе по кожным реакциям на коже неясного происхождения.
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию врача. При признаках отёка Квинке или анафилаксии — звоните 103/112, а не записывайтесь на приём.
Не совсем. Крапивница — конкретная реакция кожи в виде зудящих волдырей. Она один из вариантов аллергической реакции на коже, но не единственный: аллергия может проявляться и иначе, например сухостью или контактным дерматитом.
Пищевые продукты, лекарства, укусы насекомых, холод, физическое давление на кожу, а иногда причину так и не удаётся установить — это идиопатическая крапивница.
Немедленно вызывайте скорую, если вместе с сыпью появился отёк лица, губ или языка, затруднилось дыхание — это может быть отёк Квинке или анафилаксия. Обычная крапивница без этих симптомов экстренной помощи не требует.
При повторяющихся эпизодах — да, обычно аллергопробы или анализ на специфические иммуноглобулины E. При однократном эпизоде сначала снимают симптомы и наблюдают.
